近日，我院心血管病院副院長(cháng)何丽带领团队首次应用(yòng)冠脉光學(xué)相干断层成像检查（OCT）系统指导，顺利完成冠脉内精准植入支架。

患者為(wèi)中年男性，最近1个月活动后出现胸闷及心前區(qū)不适，心血管内科(kē)一病區(qū)医生王艺鹏接诊后，考虑為(wèi)“不稳定型心绞痛”。

為(wèi)明确冠脉病变情况，何丽团队与患者及家属充分(fēn)沟通后，进行了冠脉造影检查，术中可(kě)见：左冠前降支7段狭窄程度70%左右，病变性质不明，符合OCT评价指征。

经过OCT检查，评估最小(xiǎo)管腔面积约2.32mm2，斑块性质以纤维脂质成分(fēn)為(wèi)主。充分(fēn)预扩张处理(lǐ)后，何丽团队在OCT指引下精准植入一枚药物(wù)洗脱支架，术后最小(xiǎo)支架面积仅4.75mm2，未见支架遠(yuǎn)近端夹层，贴壁良好，支架膨胀率大于90%，达到理(lǐ)想效果。

目前，何丽团队已常规开展多(duō)项冠心病介入治疗技术,包括冠脉造影术、冠脉支架植入术、冠脉药物(wù)球囊扩张术、IVUS、OCT、起搏器植入术等，為(wèi)广大冠心病患者提供了更优、更坚实的技术保障。

TIPS：什么是OCT检查？

OCT检查是一门先进的断层扫描成像技术，基本原理(lǐ)类似于传统的超声成像方法，但是OCT利用(yòng)的是红外光代替声波在介质中传导。OCT不仅成像速度快，而且分(fēn)辨率高，為(wèi)5～10μm，目前是最高分(fēn)辨率的血管内成像技术，比血管内超声成像（IVUS）高10倍，在对斑块类型的认识及评价，血管内膜损伤及血栓形成，支架的贴靠、内膜覆盖的评价等方面优于IVUS，对易损斑块的识别接近于观察到组织水平，因此也称之為(wèi)“光學(xué)活检”。

OCT检查可(kě)用(yòng)来评估患者冠状动脉粥样硬化斑块的特征，评价冠状动脉介入治疗的效果。同时还能(néng)够分(fēn)辨冠状动脉支架植入术后支架周围的超微结构特征，包括支架释放是否充分(fēn)、支架与血管壁贴合是否良好、斑块组织向血管腔内突出的情况等，是冠脉介入新(xīn)兴技术中一项重要的检查手段。