你有(yǒu)没有(yǒu)肩膀痛的经历?
痛到无法抬手
无法梳头、穿衣服
甚至躺床上睡觉都成了问题
……
近日
通用(yòng)环球中铁西安医院康复医學(xué)科(kē)
接诊了一例肩膀痛的患者
本人还以為(wèi)自己是肩周炎
差点误了病情
幸而
在我院正确诊断為(wèi)肩袖损伤
对症治疗,病情好转
陈叔今年63岁,右肩疼痛1个多(duō)月,肩关节活动到某一角度就会十分(fēn)疼痛,并且胳膊无力,抬不起来,连梳头、搓澡、提裤子这些简单的动作都难以实现。
日日疼,夜夜痛,陈叔难以忍受,遂前来我院康复医學(xué)科(kē)就诊。
接诊医生樊乐了解到,陈叔曾在外院被诊断為(wèi)肩周炎,于是他(tā)听从建议,每天甩胳膊、吊单杠,不料病情不仅没好转,反而越来越严重。
樊乐细致诊断后,结合陈叔的CT胶片表示:“您患的不是肩周炎,而是肩袖损伤,盲目锻炼的话,只会越来越严重。”
经过认真评估,陈叔除了活动受限伴疼痛外,还存在右上肢上抬无力的症状,樊乐遂给予传统针灸、中药涂擦结合运动康复治疗术的康复治疗安排。经过3天治疗,陈叔症状明显改善,持续好转。
樊乐表示,近年来,随着人口老龄化和體(tǐ)育健身运动的普及,肩关节慢性退变性损伤和急性损伤的人群越来越多(duō),不少患者症状表现為(wèi)肩关节无法抬起,活动明显受限,疼痛剧烈,自认為(wèi)患上肩周炎。试图通过锻炼改善,其实这种想法并不科(kē)學(xué)。
她提醒,很(hěn)多(duō)肩关节损伤,比如肩袖损伤、盂唇损伤等病症越锻炼越严重。而肩袖损伤症状有(yǒu)肩关节无力,上抬困难,在外力帮助下可(kě)抬起;而肩周炎则表现為(wèi)肩关节各个方向活动困难,不能(néng)灵活梳头、脱衣和洗脸,即使有(yǒu)外力帮助也难以完成上述动作。
肩袖损伤根据MRI(磁共振成像)影响结果分(fēn)為(wèi)0、1、2、3级,0级最轻,如果為(wèi)1、2级损伤,可(kě)行保守治疗;如果达到3级,应尽早行手术治疗。在损伤急性期(损伤前3周),应保持肩关节的制动,防止因活动不当造成肩袖二次损伤。损伤3周后,可(kě)循序渐进地进行康复功能(néng)锻炼。此外,在康复过程中切忌短时间内盲目追求肩关节的活动度,以免造成再次损伤。
针灸可(kě)有(yǒu)效的缓解疼痛症状。在行针灸治疗后,再配合运动康复疗法,能(néng)够达到缓解疼痛、改善关节活动度的目的,从而治愈。
樊乐最后提醒,遇有(yǒu)肩关节疼痛、活动受限等症状时,不要想当然地认為(wèi)就是肩周炎,切勿盲目自行锻炼,首先要明确诊断,如果确定是肩袖损伤,可(kě)采用(yòng)针灸治疗,再配合运动康复疗法,实现缓解疼痛、改善关节活动度和治愈的目的。